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            疫中,守88tv護武漢的生機與希望

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              原標題:疫中,守護武漢的生機與希望 封城期間,武漢兒童醫院接生2238個嬰兒,收治新冠患兒780例

              ▲武漢兒童醫院的醫護人員在護理新生兒。 受訪者供圖

              1月25日,農歷春節。正忙著做午飯的李棟,突然接到市衛健委電話通知:抽調他參加籌備火神山醫院,30分鐘後在武漢市政府集合。

              作為武漢市兒童醫院(以下簡稱兒童醫院)的一名醫生,李棟沒想到自己的戰場卻在火神山。他來不及道別,收拾汽車之傢好行李就出發瞭。

              同為醫護人員的妻子李露,深知新冠病毒傳染性強,已有多位醫護人員感染,她含淚用手機拍下瞭丈夫匆匆離去的背影。

            國內自拍亞洲精品視頻  5天後,這傢兒童醫院成為武漢唯一的新冠患兒定點救治醫院。截至4月8日,全院共接生瞭2238個嬰兒,累計收治新冠肺炎疑似、確診患兒780例,目前已經全部出院清零。

              在疫情的陰霾籠罩下,兒童醫院的醫護人員與死神搶時間,與病毒作鬥爭。一個個新生命在疫情中誕生,一個個新冠患兒在康復中成長。

              這些發生在武漢市兒童醫院的故事,成瞭這座城市守護生機與希望的縮影。

              當一位孕婦哭著要寫遺書

              武漢疫情暴發後,當地很多綜合醫院成為新冠定點醫院,大量非新冠孕產婦湧入兒童醫院。據產科主任周潔瓊統計,“今年一月份孕產婦數量,比往年同期增加瞭約20%。”

              1月22日,武漢封城前夕,30多名孕產婦連夜趕來待產。由於部分醫護人員被抽調到社區、方艙或其他科室,產科人手變得格外緊張。

              回憶當時的場景,周潔瓊至今仍感到壓力巨大。不光孕產婦數量大,有的人可能處於潛伏期,傢屬卻不願意如實相告。這樣的感染風險,大大增加瞭產科的壓力。

              分娩室護士長鐘菊芳記得,有個孕婦在做剖腹產時,不停地咳嗽、發燒。直到手術結束,她才說出老公確診的實情,怕先說瞭會被轉到定點醫院。

              “好在我們一直有防護,這個產婦後期檢查,也排除瞭新冠肺炎。”鐘菊芳說。

              “病房全是滿的,甚至有人睡在檢查室等床位。”產三病區主任周燕每天早晨上班時,都能看到這樣的場景。最忙的時候,她在手術室、產房、隔離病中文字幕亂倫視頻房之間來回穿梭,一天要換6套防護服。

              在產科等候區,一位孕婦獨自坐著默默掉眼淚。原來,她有點發燒,跑瞭好多傢醫院都不收。產二病區護士長黃玉芳把她安置到緩沖病區,經檢查結果正常,又轉到瞭普通病區。

              還有一位孕婦的丈夫是新冠患者,病情很重。她擔心自己和孩子也感染瞭,心裡很絕望,在醫院哭著要寫遺書。

              “怕她想不開,給她安排的病房,連窗戶都是釘死的,隻留下一條9厘米的縫兒。”黃玉芳說,後來寶寶降生瞭,她忙著喂奶,就沒時間想這些瞭。

              疫情期間,有些孕婦出現輕度發燒或咳嗽癥狀,但病情緊急,來不及做核酸檢測。產科臨時改造出一個排查病區,與定點醫院隔離病房相一致。

              這樣,孕婦在門診檢查,結果正常會被收到正常產區;發現疑似或確診,就會轉診到新冠定點醫院;來不及做檢查的急診孕婦,則先進入排查病房,分娩後再做檢查進行分流。

              周燕和同事們還摸索出一套精細的轉診流程。新冠孕婦轉診出去生產後,新生兒如有疑似感染,又會轉回兒童醫院新生兒科觀察治療。

              同樣的產科,不一樣的手術

              封城期間,一些來不及做檢查的危急孕婦,會留在產科做手術。與平時十幾臺手術相比,周燕現在滿洲裡新增例每天最多做兩臺,卻覺得任務更重瞭。

              “疫情中都是緊急情況,手術難度提高瞭很多。”穿戴防護裝備,在視野不清和四肢笨重的情況下做手術,這位經驗豐富的病區主任,仍覺得是個不小的考驗。

              受封城影響,有些孕婦1月中旬做過產檢後,來不及做第二次,又擔心出門有感染風險,一直拖到出現危重情況,才急著來醫院。

              一天中午,鐘菊芳接到急診送來的一位產婦,發現嬰兒的腳在下面,腿和臀部先出來瞭。當時這種情況比較驚險,容易造成嬰兒窒息,後來經過搶救,嬰兒順利出生。

              還有一些病人來時出血量很大,需要緊急搶救。“有的血鉀特別高,有的是急性胰腺炎,還有出現抽筋的。過去也很少碰到這種情況。”周燕說。

              周潔瓊發現,疫情期間高血壓的病人大幅增加。產科曾接到瞭五六個血壓特別高的孕婦,最嚴重的一位產婦,到醫院時視力幾乎完全喪失,一量血壓,高至200/130mmHg。

              “以前病人血壓180就算比較高瞭,疫情中有高到200的,因為沒有做產科保健和孕期檢查。”周燕補充說。

              由於交通管制和醫院分流,有些孕產婦擔心離開醫院後,可能無法再回去。“有的人離預產期還有些日子,卻拎著大包小包往我這兒一坐,怎麼都不肯走瞭。”周潔瓊說,有的產婦接近預產期,本來可以順產,但不願意回去,堅決要剖腹產。

              “我擔心剖腹產比例提高,會影響產科質量,沒想到比去年同期還下降瞭0.4個百分點。”周潔瓊說。

              2月7日,一個23周零6天的寶寶降生瞭,體重隻有500克。孕婦近8年未能成功懷孕,早產的寶寶是她第二次試管嬰兒的成果,產科醫生幫她強行保胎瞭六天。

              生產時,新生兒科主任就已經等在產房裡,寶寶一降生就被轉到瞭新生兒科。經過一個多月的精心護理,寶寶慢慢扛過瞭呼吸關和喂養關,體重也增加到瞭兩斤多。

              全市的新冠患兒都轉來瞭

              第一次進隔離病房時,陳國策穿防護服花瞭挺長時間,進去後竟有種手足無措的感覺。

              “過去處理常見病時,該怎麼治都很清楚。那天走到患兒旁邊,竟不知道該幹什麼,心理壓力比較大。”這位新生兒科醫生說。

              陳國策非典期間還在上學,之前沒有類似病毒的救治經歷。幾經磨合後,他逐漸熟悉瞭工作流程,但也會遇到一些緊急情況。

              新生兒的治療幾乎沒有先例可循,孩子沒有表達能力,病情變化全靠臨床觀察。

              “有時候孩子的血氧飽和度突然掉下來,心率和血糖也不穩定,都需要緊急處理。給患兒做插管時,要把患兒的口腔鼻腔打開,基本就是面對面接觸,傳染的風險也比較大。”陳國策說。

              笑笑剛一出生,就從湖北省人民醫院轉診過來,直接被送到新生兒科隔離病房。

              新生兒內科主任曾凌空接觸的病例中,大部分都與笑笑一樣,出生當天就被送來,媽媽生產時已經確診,在定點醫院隔離。

              “這些媽媽精神狀態本來就差,加上孩子一出生就被抱走,一心牽兩頭,有的整日以淚洗面。”他說。

              2月10日,曾凌空接診瞭一對31周就出生的雙胞胎寶寶,患兒伴有分娩窒息,感染新冠後呼吸困難,隨時都有生命危險。

              評估病情後,曾凌空決定為患兒進行氣管插管,直到病情最終穩定下來。“新生兒中,早產兒大概占到20-30%,比平常多一些。”曾凌空說。

              武漢出現首個新生兒新冠病例後,曾凌空和同事花瞭3天時間,把病例報告寫完發出去,“幫國內新生兒同道們探路,就能少走一點彎路。

              在新生兒科隔離病房,90%的新生兒是成人定點醫院出生後轉入,剩下的在兒童醫院產科出生和在傢中感染的。

              兒童醫院變為定點醫院後,意味著要接收全市轉來的新冠患兒。呼吸內科主任陸小霞也感受到瞭壓力,在一天內,她的科室改造成具有三區兩通道的傳染病區,“新冠受累最主要的器官就是肺部,所以就把呼吸科推到瞭最前線。”

              陸小霞23年從醫生涯中,隻穿過兩次防護服,上一次還是非典期間。當時,她學會瞭穿防護服,多年沒穿過也忘瞭流程,又重新學瞭一遍。

              陸小霞帶著團隊在病房觀察瞭兩周,對病情有瞭初步的判斷,“全年齡段的兒童都會感染新冠肺炎,但兒童的病情主要為輕癥,孩子病情不像成人那樣,突然一下急轉直下。”

              但沒有人敢掉以輕心,畢竟全國首例危重癥新冠患兒,就出現在這傢醫院。

              這名患兒住院後病情持續加重,循環功能障礙、腎功能衰竭,一道道難題不斷出現。

              據重癥醫學科主任張芙蓉介紹,科室收治瞭5例新冠患兒,其中3例危重癥。

              當時,國內沒有可參考的救治經驗,張芙蓉和同事守住生命最後一道防線,制定出一套救治方案,經過18天的日夜守護,全國首例危重型新冠患兒成功治愈。

              “畢竟兒童從來不是成人的‘縮影’,這個疾病還有一些未知,誰也不知道兒童新冠會發展成什麼樣。”陸小霞說。

              作為中華醫學會呼吸學組成員,陸小霞還參與瞭兩版兒童新冠診斷、治療和預防專傢共識。在第7版的成化十四年國傢衛健委診療方案中,她的團隊提出瞭4點建議,全部被采納。

              陸小霞還參與總結瞭171例新冠兒童的臨床特征,包括對無癥狀感染者的思考,發表在業內知名的《新英格蘭醫學雜志》上,網頁版的瀏覽排名第三位,數十個國傢發來郵件交流治療經驗。

              笑笑入院第5天,核酸檢測呈陽性,由於是足月兒,沒有明顯的感染指標,隻是心肌受損,通過藥物治療,康復過程十分順利。

              貼在床頭的“養娃說明書”

              “寶寶每3小時吃奶一次;睡覺時會吵鬧、揉眼睛,需要抱著慢慢走路;睡著後輕輕放入嬰兒床,被子不宜蓋過高,距下巴10cm以上……”

              這是一份“養娃說明書”,貼在6個月大的樂樂床頭。1月30日,樂樂住進瞭內科綜合病房。由於傢人感染,他成瞭一名無陪寶寶。

              內科綜合病區護士長陳小茜,聯系到樂樂的媽媽,問清樂樂的作息習慣,並結合自己的觀察,總結出這份“養娃說明書”。

              樂樂醒的時候,喜歡被人抱著。“抱得時間一長,胳膊蠻酸的。”護士陳君說道,科裡的護士也會過來搭把手,她們大多都做過他的“臨時媽媽”。

              一個星期後,綜合病房醫護梯隊換班休整,樂樂被送到瞭呼吸內科病房。“當時他什麼都不知道,坐在他的小床上,笑著看著我們往外走。”陳君說,“我們都蠻舍不得,在那裡站瞭很久才離開。”

              呼吸內科護士胡纖的孩子,隻比樂樂大一天,因為要上前線,也隻能被迫斷母乳。看到樂樂,胡纖就想到自己的孩子。

              醫院安排輪休的時候,胡纖回到瞭傢,“寶寶盯著我看瞭很久,好像都不認識我瞭。回過神來,他開始往我懷裡撲,沖著我笑。”

              疫情中學習養娃的不隻有年輕的護士們,還有很多新手爸爸。

              有一位爸爸獨自陪護七個月大的寶寶,在照顧孩子方面幾乎唐朝豪放女迅雷下載一竅不通。“抱孩子的時候他用兩隻手端著,像上供一樣。”陳君哭笑不得。

              護士們慢慢指導他,怎麼給孩子換尿不濕、沖奶粉要用多少溫度的水、奶粉要放多少、怎麼給孩子擦洗……孩子出院時,這位dota奶爸都能搞定瞭。

              平常孕婦生孩子,都會有一堆人到醫院,婆婆或媽媽都能照顧好。但疫情期間,產科為避免傢屬聚集,每名孕婦隻留一個傢屬照顧。

              老人對新冠免疫力較低,又不懂怎麼辦手續,產科就要求新手爸爸來全程陪護。

              護士長黃玉芳覺得有個現象“很可愛很溫馨”。一開始,這些爸爸不樂意,會說“我怎麼會照顧孩子呢?”黃玉芳懟瞭一句,“你忍心把老婆一個人丟在這裡嗎?”

              爸爸們隻好硬著頭皮上。“沒想到他們都很能幹,學習能力太強瞭,對產婦護理幫助很大。”

              黃玉芳說,也有的爸爸笨手笨腳,學得比較慢。

              畫在防護服上的“漢堡包”

              兩個孩子正在病房裡說說笑笑,劉思景一進去,氣氛瞬間就沉默下來瞭。

              “剛開始,不管我們問什麼,他們一句話也不說,隻是抱著手機,睜大眼睛默默看著我們。”呼吸內科護士長劉思景回憶說。

              大多數孩子第一次離開傢人這麼久,對陌生環境充滿瞭恐懼。“他們看到白大褂,就想到打針好可怕,自己是不是生病很重,爸爸媽媽不要自己瞭?”劉思景說。

              疫情期間,不少傢庭發生聚集性感染後,大人去瞭定點醫院或方艙,小孩就被送到瞭兒童醫院,成瞭隔離病房裡的無陪患兒。

              “最多的時候,40張床位的病區裡,有15個無陪的孩子。”劉思景說。

              一個1歲9個月的無陪患兒,剛學會走路,還不太會說話。醫護人員很忙碌,不能時刻陪著他,劉思景就會給他放動畫片。“孩子看著小豬佩奇,在那裡笑,我卻想哭。”

              但是又不能讓孩子看太久,劉思景關掉瞭電視,孩子瞬間大哭起來,仍然用手指著電視。“我想抱抱他,但是他在躲著我。”

              第二天,醫生去查房,看著白茫茫冷冰冰的防護服,劉思景突發奇想,給醫生的防護服上畫瞭一隻小豬佩奇。離開的時候,孩子追著這名醫生,抱住他的腿喊瞭一聲“媽媽”。

              從這天開始,所有進隔離區的醫護人員,都在防護服上畫瞭卡通圖案。

              再後來,每個人都有瞭自己的專屬圖案,劉思景也成瞭孩子們口中的“佩奇媽媽”。蝴蝶阿姨、機器貓阿姨、奧特曼叔叔,也漸漸被孩子們熟悉。他們還邀請孩子們幫忙塗色畫畫,病區的氛圍好瞭不少。

              一個無陪小男孩總鬧著吃漢堡。護士們帶來瞭士力架,卻依然打消不瞭他吃漢堡的念頭。沒辦法,護士們就在防護服上,給他畫瞭一個漢堡。

              呼吸內科護士長李文清把這件事發到朋友圈,竟然得到醫院領導的回復:“明天有驚喜。”第二天,肯德基的愛心餐送到瞭,雞腿、雞塊、土豆……還是沒有漢堡。

              來自市長熱線的投訴

              李文清註意到,有一個7歲的無陪小男孩亮亮,從來不主動找醫護人員。大傢一起做遊戲時,他就遠遠地看著。問他為什麼不參加,沒想到小男孩竟說:“我怕傳染給你們。”

              亮亮出院這天,李文清去幫他整理行李,卻發現他提前收拾得整整齊齊。床上放瞭一張小紙條,還有用口罩鼻梁夾折的心形,紙條上寫的是:爸爸,我想你,希望你早點出院。

              李文清要給他爸爸打電話,亮亮卻說:“爸爸今天早上要做檢查,不要打擾他瞭。”

              臨別前,亮亮還向李文清要瞭一副手套,他擔心社區來車接時,自己的手會到處亂摸。李文清說:“當時我的眼淚就流下來瞭,這麼小的孩子懂事得讓我受不瞭。”

              呼吸內科的一間病房,也曾入住瞭兩名無陪女孩,一個9歲,一個7歲。7歲的女孩還不會照顧自己,9歲的女孩就一點一點告訴她,教她刷牙洗臉、梳頭、疊被……

              2月21日,消化內科護士長張勇開始瞭隔離病區的工作,沒想到卻被投訴到市長熱線。

              原來,5歲小女孩佳佳剛住院時特別緊張,不配合治療。佳佳媽媽在隔離點,面對女兒一次又一次追問“什麼時候過來陪我”,隻好不斷搪塞哄騙。佳佳開始不信任媽媽,拒絕和媽媽視頻,脾氣上來的時候會滿地打滾。

              佳佳媽媽以為醫院沒有照顧好孩子,一個電話打到瞭市長熱線。

              那幾天,護士們耐心地幫佳佳洗漱,帶著她畫畫,陪她玩耍。住院的第4天,佳佳終於開始轉變,和大傢的關系漸漸好轉。

              住院第7天是佳佳的生日,醫護人員給她準備瞭糖果和圖書,早操時間還組織小朋友們給她唱瞭生日歌。

              “出院的時候,佳佳媽媽對我們很感激。”張勇覺得自己的付出,總會得到傢長的理解。

              兩個橙子與生日蛋糕

              9歲男孩嘉嘉出院那天,請人把一封信轉交給最喜歡的小美姐姐。

              小美姐姐是呼吸內科護士舒美燕。嘉嘉住院的那天傍晚,一個人孤零零地坐在休息區,她就陪他聊天,還給他帶瞭一份晚餐。

              再見面時,嘉嘉塞給瞭舒美燕一幅畫,上面是他最喜歡的飛機模型。舒美燕問為什麼送這幅畫,嘉嘉說:“我就是想送給你,我喜歡你。”

              舒美燕在護士站忙碌,嘉嘉就守在旁邊不停地拍照。後來,嘉嘉神秘地說:“小美姐姐,我給你一個驚喜。”原來,他把手機屏保換成瞭自己和小美姐姐的合影。

              第2天快下班時,舒美燕突然接到瞭嘉嘉的信息——“到病房來,有驚喜!”

              舒美燕按照提示來到嘉嘉的病房門前,發現門把手上放著兩個橙子,旁邊還貼著一小截衛生紙,上面寫瞭兩個大字:拿走。

              “護士,我能不能出去買點東西?”2月5日晚上,疑似病區值班護士王敦碰到瞭這樣的請求。原來,第2天是3歲男孩翔翔的生日,他的爸爸想要給孩子準備一下。

              聽到這些,王敦想到自己的兩個兒子,自從年前被送到婆婆傢,就再也沒見過面。隨後,她發瞭一個朋友圈,想讓同事們一起幫忙。

              那天晚上,武漢下著夜雨,劉思景開著車去街上找蛋糕店,轉瞭半個多小時也沒見一傢店開門。她隻好回到傢,從自己孩子的玩具中找出瞭一隻小熊貓,作為生日禮物送給瞭翔翔。

              第2天一大早,王敦又跑到醫院裡的商店,給翔翔買瞭一個小紙杯蛋糕,她想:“如果沒有蛋糕,孩子一定會失望的。”

              上午9點,護士長何瓊和兩名護士帶著蛋糕和禮物,敲響瞭翔翔的病房門。“當時翔翔還在床上睡著,睜眼看到我們,特別驚喜。”

              第3天,劉思景又通過醫院的一位後勤人員,輾轉聯系到一傢蛋糕店的老板。蛋糕店也沒有營業,但老板聽說瞭孩子的情況,特地做瞭一個生日蛋糕,送到瞭醫院。

              每天抱著花盆曬太陽

              皮膚科醫生盧靜靜回傢前幾天,5歲的兒子優優,每天都抱著花盆去曬太陽,他想等到媽媽回傢,送給她一個“巨大的驚喜”。

              2月初,盧靜靜被調去支援方艙。臨行前,優優說:“要派最厲害的奧特曼保護媽媽。”

              在方艙工作時,盧靜靜讓同事給自己的防護服畫上瞭奧特曼,拍瞭照片發給優優,“讓他覺得有個大英雄在守護媽媽。”

              盧靜靜還要向優優定期“匯報工作”。優優讓爸爸給他做瞭一個筆記本,記錄媽媽每天戰勝瞭幾個病毒,好與同學開視頻時炫耀一番。

              爸爸:“媽媽已經打敗多少個超級病毒瞭?”

              優優:“45個!媽媽真厲害!”

              爸爸買回來的水果,優優要留給媽媽作獎勵。但爸爸告訴他水果會壞掉,他就吃完把種子埋在花盆裡,每天抱著盆去澆水曬太陽:“媽媽回來,就會長出水果來瞭。”

              盧靜靜回傢前一晚,老公悄悄地把蘋果橘子放進盆裡,說水果長出來瞭。優優看到開心壞瞭,激動地跟媽媽視頻說:“媽媽,等你回來,我要給你一個巨大的驚喜!”

              因為擔三級漫畫免費觀看心把病毒傳染給孩子,很多醫護人員從疫情開始就再也沒回過傢。黃玉芳偶爾回去,也隻敢在樓下瞅一瞅孩子,看見窗戶裡面孩子的臉又圓瞭一圈,才覺得安心。

              疫情使醫護人員和年幼的孩子被迫分離,也提供瞭一次機會,讓這些“醫二代”們快速成長,更深切地理解父母的工作。

              16歲的陳琪方算是“醫三代”瞭,媽媽劉凡是兒童醫院風濕免疫科的醫生,外公是另一傢醫院的返聘醫生。她為瞭給在前線戰“疫”的媽媽和外公加油,特意寫瞭篇文章,創作瞭歌曲,還上瞭央視《新聞聯播》。

              “你背後支撐的那些人不僅僅是醫生,他們也是父母……我希望他們能平安。因為我隻有一個外公,一個媽媽。”除夕前後,劉凡看到這篇文章,感動不已。

              尾聲

              4月15日,火神山醫院關閉,結束瞭武漢保衛戰的特殊使命。2天後,留下一個背影的李棟,參與完成3059位出院病人轉接後,告別火神山,開始轉入集中隔離期。

              武漢兒童醫院大部分科室陸續恢復正常。

              這是一場兒童與成人共同面對的戰“疫”,順利降生的新生命,康復的新冠患兒,對一座經歷大疫考驗的英雄城市來說,沒有比這更能代表生機不息,希望永在。

              (記者完顏文豪 文中患兒均為化名)